颌骨雕刻为什么不全是填充物？

每个月，医聘网都会探索当下美容过程的方方面面，为您带来关于其功效和安全性的未经审查的真相，以便您可以决定它是否适合您。在这里，在我们最新的一期中，我们正在了解解剖下颌线填充物和雕刻。

下颌线隆胸术的受欢迎程度在持续的上升中，无论是在哪个国家。特别是，爱美者希望自己的下颌骨或下颌骨和周围颈部之间有变得清晰。

自2013年首次引入填充物用于该适应症以来，人们对中脸的关注度一直很高，但体积损失并不是孤立发生的，因为整个头骨都在吸收。人们已经开始认识到他们的[容积增强型]中脸和[未经治疗的]下脸之间的差异，现在想要解决这个问题，以保持理想的面部比例。颌骨填充物目前未获得FDA批准，但医生通常在这方面使用标签外的填充物。

许多上述趋势报告将填充物定位为注射器中的下颌骨，其坚固程度足以夸大上帝赋予的骨骼结构，甚至恢复时间偷走的定义。当然，对于一些人来说，恢复青春可能就这么简单：几次快速的针扎，就能做到。

下颌线的定义取决于下颌骨与下方区域之间的距离，任何因素都会减弱这种差异。因此，对于许多患者来说，仅仅添加填充物并不能帮助他们获得想要的外观。

对于我们当中比较成熟的人来说，后果可能要糟糕得多。如果沿着下颌线的皮肤松弛，你试图用填充物将其炸掉，这看起来会很可笑。

原因是，通常我们不喜欢的下颌线与体积损失无关，而体积损失正是注射填充物用来治疗的，而是松弛和下垂。当东西掉下来的时候，如果你想要一个自然的外观，就需要把它们提起。如果你添加填充物，试图改善下垂或伪装下颚，你只会扩大下颚线，使其看起来更男性化。

一、解构理想下颌线

但颌骨雕刻的复杂性并不仅仅取决于年龄。下脸的个体解剖结构在确定颈部和下巴之间角度的锐度方面起着关键作用。医生必须考虑患者下巴的大小、咀嚼肌的粗壮、唾液腺的突出程度、舌骨在颈部的位置、颈阔肌的薄弱程度和束带（从锁骨延伸到下表面），以及脂肪层覆盖在所有部位上的厚度。

牙齿结构也会影响下颌线。首先，如果你的上颚狭窄，咬合不好，那会让你的下颚看起来不那么结实。更重要的是，某些牙科手术（植入、桥接）会导致骨质流失，最终会缩短上下颌的高度。这些骨骼是通过咀嚼的压力和刺激而保存下来的，因此，如果天然牙齿丢失，下颌线也会丢失。

换句话说，获得一条明确的下颌线是复杂的。这并不是说填充物不起作用，尤其是在年轻患者中。不过，总的来说，“颌骨增大术是一项集体努力。要达到这种剪裁的效果，可能不仅仅意味着要填充下颚线本身，还要填充其他影响下颚线的面部特征，比如脸颊和下巴。这并不总是关于加法，但有时我们需要减法。可能需要使用减脂和收缩皮肤的技术来去除模糊定义的多余组织。神经毒素会降低肌肉强度和大小，有助于塑造和理顺下面部和颈部。在某些情况下，手术，虽然可能比你预想的要多，但实际上可能是你最好的下颌骨手术。

你必须进行分析并做出正确的诊断，到底是什么原因导致了这名患者下颌线的缺失？他指出，实际下颌骨上下的结构都可能导致我们在自拍中往往关注的不明显的外观。

二、脸颊和太阳穴

如果你不解决脸颊和太阳穴的脂肪流失问题，你甚至无法开始矫正下颚线。通常，用填充物填充这些区域，或者用厚的透明质酸凝胶（如Juvéderm Voluma）或胶原蛋白刺激雕刻剂，会引发多米诺骨牌效应。改善鼻唇沟的皱襞，给下颚线更多的定义，这样，如果仍然需要，下颚线填充物可以节省使用，达到自然效果。

三、颊脂

紧靠嘴角的是颊脂垫，使下脸颊丰满。对一些人来说，口腔脂肪可以让脸在成年后看起来矮胖、圆润、完全不受约束。颊部脂肪去除手术提取脂肪垫的一部分，提供更苗条、更棱角分明、年轻的外观。整容手术有点争议，因为许多医生认为面部脂肪——所有这些都是珍贵的——并敦促保护。在20多岁的时候把它拿出来是一种犯罪行为。几年后，当面部脂肪垫不可避免地收缩时，这样做会使患者憔悴不堪。也就是说，选择性颊部切除确实在下颌线减肥和塑形中发挥了作用。对于年轻人来说，这是为数不多的迹象之一，他们的下颌前半部明显丰满。这并不常见，但我确实看到了。如果他们有一个大的颊脂垫，我们不会通过添加填充物让他们看起来更好。

四、咬肌

咬肌是一种强壮的平行四边形咀嚼肌，位于下颚后部。有些人天生就有笨重的按摩师；另一些人则通过握紧和研磨的方式，随着时间的推移逐渐积累起来，不经意间滋生出一种方形的、男性化的下颚线条。在某些情况下，“你必须用肉毒杆菌毒素击倒那个又大又方的咬肌”，才能创造出令人愉悦的下颚线条。咬肌“实际上环绕着（耳垂下）骨骼的角度，在一些人身上，它使他们看起来肿胀[到了无法看到颌骨锐利的程度]。在这种情况下，她会用肉毒杆菌素瘦身咬肌，然后用填充物填充下巴，向前移动因下巴后部肌肉变细而导致的松弛皮肤。

五、沿颌骨-下巴和下颚

你的下巴需要按摩吗？可能医生通过观察我们的侧面，测量从鼻梁底部到下巴中心的垂直线，来测量正确的投影。对于女性来说，下巴应该符合这条线，或者稍微落在这条线后面。对于男性来说，下巴可能与这条线齐平，或者略超过这条线。填充物治疗或脂肪注射可以弥补几毫米的小缺点。但是“如果下巴向后倾斜超过半厘米，我通常会建议使用硅胶植入物进行隆胸。下巴植入物比填充物提供更持久的隆胸效果，但需要手术和几天的停机时间。

注射者喜欢使用坚固的填充物Juvéderm Voluma、Restylane Lyft或Radiesse来建立脆弱的下巴，把下巴上的透明质酸填充物和肉毒杆菌素结合到颏肌（在下巴的最顶端）。即使在休息时，颏肌也会对下巴上方的皮肤施加一定的张力，将其向后拉。放松颏肌可以让皮肤向前放松，让你更好地看到下巴填充物的效果。

对于皮肤弹性好、很少或没有松弛的年轻患者，医生可能会将填充物沿着颌骨延伸。沿着下巴边缘穿行的微液滴，有时稍微向上一点，可以提供恰到好处的魅力。

六、下颚

填充还是不填充，这是医生在治疗下颚皱纹时面临的问题。答案似乎是有争议的，而且通常归结到下巴的重量。如果这些脂肪斑点刚刚开始出现，只是稍微打断了下巴的光滑度，一些注射器会填充下颚前后的缺口，以创造一个混合的、统一的外观，特别是对于肤色不错的年轻患者。其他人则坚决反对这种做法。地心引力已经把所有东西都拉了下来，把填充物放在那里，我们只是在帮助地心引力。当你试图用填充物去追逐一个真正的下颚时，它会给你一种非常奇怪的、下颚沉重的感觉。

当松弛的皮肤和完全有效的下颚成为主要问题时，面部整容或颈部整容是最可靠的解决方案通常对50岁和60岁的女性进行她称之为“下巴提升”的手术，这些女性几十年来一直在努力使用非手术药物。他们的脸看起来很好，但是他们的下巴和脖子很痛。这项有限的手术正是针对这些区域。

对于那些还没有准备好接受任何类型手术的人，一些专家建议采用基于能量的紧实疗法，如无创性超声波疗法，将超声波应用于皮肤表面，在皮肤下方产生胶原蛋白，从而提高热量，或采用微创射频疗法，如Facetate或Thermotheck，在皮肤下插入金属探针加热深层，同时收紧组织并破坏脂肪。例如，在40多岁的年轻人中，他们的下颚很早，而且很少松弛，通常与抽脂相结合。

七、颌骨下-颏下（下巴下）丰满

有时候（某人）的下颌线很好，你看不清楚，因为有一层额外的脂肪遮住了它。在这种情况下，医生通常会通过某种形式的减肥来改善下颌线。

在合适的人身上，有一小袋可捏的脂肪，能很好地贴在皮肤上，并且能耐心地重复治疗。非侵入性的整形治疗可以帮助他们去除双下巴。CoolMini是下巴下的一种冷却雕塑附件，它将脂肪冷冻致死；TruSculpt利用射频能量融化脂肪细胞。

消化脂肪的注射，凯贝拉，是另一种非手术的下巴增大解决方案，需要多次注射。然而，鉴于该药价格昂贵且容易引起肿胀，许多医生更喜欢对下巴和下颌线进行抽脂。除了提供更显著和可预测的结果外，微脂对组织温和，只需要很小的切口，而且是一次性治疗。与Kybella的副作用相比，炎症更少，不适更少，恢复更快，功能更广泛，这使得外科医生不仅可以消除下巴下方的隆起，还可以消除整个下颌线的脂肪。

另一方面，凯贝拉没有被批准用于治疗下颌，部分原因是脱氧胆酸对该区域的神经构成威胁。下颌边缘神经贯穿于下颚，有助于保持微笑的均匀性。她指出，在该药物的临床试验中，6%注射到下巴和下巴的患者在长达6个月的时间里，神经衰弱。Kybella是一个合理的选择，但就100%安全注射而言，它的效用有点有限。

八、颈阔肌和颈部束带

脂肪并不是唯一可以掩盖隐藏的强壮下颚的东西。有时候我们可以通过放松颈阔肌来改善这个轮廓，颈阔肌会拉扯整个下脸。当你减去（注射毒素的）下拉时，你实际上可以增强某人已有的肌肉，一旦你放松肌肉，你可以更好地看到颌骨。

如果你做鬼脸时下颌线和下颌角（耳下的下颌角）变得模糊，这些人可以从Nefertiti提升术中获益，”这包括在颌骨长度下方注射微量毒素，并直接注入从颈部突出的垂直颈阔肌带。

然而，随着年龄的增长，皮肤松弛，颈阔肌松弛，肉毒杆菌毒素会加剧颈部下垂。在这一点上，颈部提升可以像紧身胸衣一样收紧肌肉，使其平躺，并允许挖掘脂肪套管无法触及的深层脂肪沉积，这可能是最好的药物。

九、下颚线雕刻的底线

尽管填充物很容易做到，但它未必适合你。下颚线雕刻并不局限于下颚骨：雕刻出令人羡慕的轮廓可能意味着通过一系列的治疗来护理影响该区域的皮肤、脂肪或肌肉。要想为你找到合适的角度细化方程，请咨询专业的皮肤科医生或整形外科医生，他们可以提供除注射器之外的多种治疗选择。